药效学概述

写在前面

　　本文讨论“医学”下，“药理学”的“药效学概述”话题。因药效学内容繁杂，将分多个章节进行说明。

　　药理学有两大细分领域：药动学焦点聚集在人体对于药物的代谢，焦点在人；而药效学聚焦在药物本身的理化性质，以及对人体的作用，焦点在药。

　　先来看药效学。

　　药效学主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。具体可以分为：

　　1. 药理作用；

　　2. 作用机制；

　　3. 临床应用；

　　4. 不良反应；

　　5. 药物之间的相互影响。

　　药物有两种基本作用：治疗作用和不良反应。如果甲药物有三种作用：A、B 和 C。若 A 为治疗作用，则 B 和 C 即为不良反应。具体来说，吗啡常用作镇痛药，可大幅减轻病人疼痛（治疗作用），但其强成瘾性和抑制呼吸的作用（不良反应），让其应用场景受到严重限制。一般仅仅作为最终的强阿片类镇痛药使用。

　　药物研发和医学研究的目的，就在于弄清疾病的发作机制，减少药物的副作用。

　　来看一个例子：

　　阿托品具有八大作用，其中一个为解除胃肠道的痉挛（药理作用），临床上可以用作解痉药（临床应用）。

　　阿托品通过阻断 M 受体达到解痉效果（作用机制），但因为其他器官上也会有 M 受体，所以会一并影响其他器官，出现如视物模糊、心跳加快、口干舌燥等反应（不良反应）。

　　如要对抗阿托品中毒，激动 M 受体即可，可用药品如毛果芸香碱等（药物之间的相互影响）。

　　因阿托品副作用过多，于是研发出了胃肠道受体高度亲和的哌(pài)仑西平，该药物对其他器官的 M 受体亲和力不高，在治疗作用相同的情况下，副作用强度远小于阿托品（药物研发）。

　　其中的术语不理解不要紧，后面都会慢慢讲。此处列出例子，只为串联知识点，留下药效学的基础印象。

　　药效学的不良反应、受体理论、量效构效关系、药物分类等，将在后文分别阐述。

　　南国微雪 Miyuki

　　2024 年 3 月 13 日

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