- 是肺内细、小支气管持久性扩张为特征的慢性呼吸道疾病。
- 以咳嗽、大量脓痰、反复咯血为主要临床特点。
- 病因：肺部感染
- 发病机制：管腔受外向性牵拉及管腔弹性减低不能充分回缩而扩大。
- 支气管扩张症
- 病变部位：左肺下叶，III、IV 级支气管及细支气管
- 肉眼：呈管状或囊状扩张，单发或多发，延伸至胸膜下，呈节段性扩张，黏膜增生肥厚形成纵性襞。
- 镜下：
- 黏膜水肿，上皮脱落有溃疡形成。
- 残存上皮发生鳞化。
- 管壁平滑肌、弹性纤维和软骨减少或消失。
- 慢性炎细胞浸润。
- 临床病理联系
- 咳嗽、 大量脓痰 -> 由粘膜化脓性炎症刺激
- 咯血 -> 是支气管血管炎症破坏（ 50%-70% ）。
- 胸痛 -> 炎症累及胸膜
- 肺脓肿、脓气胸、脑脓肿
- 晚期可引起肺心病。
- 慢性咳嗽、咳大量脓痰、 反复 咯血、反复肺部感染。
- 无慢性咳嗽、大量脓痰
- 主要为反复咯血
- 位于上叶支气管
- 引流好，不易感染
- 常见于结核后性
- 双轨征（CT 扫描平面与支气管长轴平行时）：管腔扩张、管壁增厚，平行排列；
- 印戒征（CT 扫描平面与支气管长轴垂直时）：充满分泌物的扩张支气管呈棒状或结节状高密度影，囊性扩张的支气管呈葡萄状透亮影。
- 慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血及肺部感染
- 听诊固定而持久的局限性湿罗音
- HRCT
- 控制感染是治疗支扩的最重要药物
- 祛除痰液
- 体位引流和理疗（病变部位较气管和喉部为高，病肺处于高位，引流支气管的开口向下）
- 祛痰剂
- 雾化